Прямой билирубин

Общие сведения

Билирубин - пигмент желчи желто-красного цвета, образующийся при распаде гемоглобина, миоглобина, цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе.

При распаде гемоглобина образуется свободный билирубин, который соединяется с альбуминами плазмы крови. Комплекс альбумин-билирубин транспортируется с кровью в клетки печени. Там, под воздействием фермента глюкуронилтрансферазы, осуществляющей перенос активных форм молекул глюкуроновой кислоты на свободный билирубин, образуется прямой билирубин. Он достаточно хорошо растворим в воде, но лишен способности перемещаться через липидный слой мембраны. Кроме того, его токсичность, присущая также и свободному (непрямому) билирубину, значительно ниже.

Прямой билирубин представлен рядом фракций: связанный с альбумином, не связанный с альбумином, связанный с фосфолипидами.

Благодаря ферментным системам мембран данный фермент активно перемещается через них в желчные ходы, выделяясь вместе с желчью в просвет кишечника. В нем под действием ферментов, продуцируемых кишечной микрофлорой, происходит разрыв глюкуронидной связи. Высвобожденный билирубин восстанавливается в тонком кишечнике сначала в мезобилирубин, а затем и уробилиноген. В норме определенная часть уробилиногена, всасываясь в тонком отделе кишечника и в верхнем отделе толстого кишечника, через воротную вену попадает в печень, где разрушается.

В толстом отделе кишечника под действием анаэробной микрофлоры он подвергается дальнейшему восстановлению с образованием стеркобилиногена. Образовавшийся стеркобилиноген почти полностью выделяется с калом. Небольшая часть стеркобилиногена всасывается через слизистую оболочку кишечника в систему нижней полой вены, доставляется с кровью в почки и выделяется с мочой.

Материал для исследования

Для определения прямого (связанного) билирубина у животных берут кровь из вены в пробирку с активатором свертываемости. Кровь должна стекать по стенке пробирки. Перед взятием крови животных выдерживают на 8ми часовой голодной диете. Брать кровь лучше в утренние часы и до принятия лекарственных препаратов, которые могут повлиять на уровень билирубина в крови.

После взятия крови пробирку маркируют и отправляют в лабораторию. Как можно быстрее отделяют сыворотку, которую хранят в холодильнике до проведения исследования.

Билирубин стабилен при температуре 4С в течение 7 дней.

Интерпретация результатов

Повышение билирубина прямого в сыворотке крови отмечается при:

• Подпеченочных желтухах,
• циррозе,
• холецистите,
• холангите,
• холестазе,
• новообразованиях печени,
• абсцессе печени,
• лептоспирозе,
• хроническом панкреатите,
• хроническом гепатите,
• инфекционном перитоните кошек

Причин, вызывающих понижение уровня прямого билирубина не существует.

© 2011 Лазарева Наталья Васильевна
врач-лаборант ветеринарного центра «BIOVETLAB”

Запись на приём и консультация: (495) 775-94-24
http://www.zoovet.ru

ЭТО ИНТЕРЕСНО: