Общий белок в моче

Общие сведения

В моче собак и кошек в норме может содержаться от 0 до 0,3 g/l общего белка при плотности мочи 1,030 и более.

Большинство белков мочи идентично таковым плазмы крови. Появление белка в моче отражает нарушение баланса между процессами его фильтрации и реабсорбции в почках.

Под влиянием гидростатического давления через стенку сосудов и мембраны клубочка почки синхронно с сокращениями сердца фильтруется жидкая часть крови. При этом интенсивность трансмембранного тока жидкости во многом регулируется объемом крови, проходящей через гломерулярные капилляры, балансом гидростатического и онкотического давления, размером, зарядом, конфигурацией белковых молекул, составом и биофизическими характеристиками мембраны, а также внутригломерулярной гемодинамикой. Белки с молекулярной массой, меньшей, чем у альбумина, фильтруются через гломерулярную мембрану свободно и попадают в фильтрат. В почечных канальцах больша часть профильтрованного белка подвергается реабсорбции. Реабсорбированные молекулы белка расщепляются в клетках почечного эпителия ферментами, часть метаболитов (продуктов распада) реутилизируется, а конечные продукты вновь секретируются в мочу.

Материал

Перед получением анализа мочи необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Накануне исследования рекомендуется не использовать:

1. мочегонные препараты,
2. продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь). 

• Перед сбором мочи желательно вымыть наружные половые органы животных, чтобы минимизировать попадание бактерий и клеток эпителия в мочу.
• Для анализа необходимо собирать утреннюю порцию мочи:

1. В чистую сухую посуду с плотно закрывающейся крышкой в количестве не менее 5 мл. Лучше использовать стерильные пластиковые контейнеры.
2. Доставить в лабораторию в течение 2-х часов, так как более длительное хранение мочи приводит к изменению ее физико-химических свойств, к размножению бактерий и к разрушению  элементов осадка. Очень важно не допускать в зимний период замораживание мочи, а в летний – чрезмерное перегревание её.

Общий белок в моче определяется полуколичественным методом с помощью соответствующей зоны биохимических тест-полосок либо на биохимическом анализаторе с использованием специальных реактивов.

Интерпретация результатов

Протеинурию необходимо интерпретировать в соотношении с плотностью мочи. Ведь при низкой плотности мочи даже при «следах» белка теряется больше, чем при более высокой плотности мочи.

Появление белка в моче (протеинурия) наблюдается при поражении почек:

• острый и хронический гломерулонефрит,
• нефроз,
• амилоидоз и поликистоз почек,
• острая и хроническая почечная недостаточность,
•  пиелонефриты,
• сахарный диабет,
• отравлении тяжелыми металлами или нефротоксичными препаратами.

Также протеинурия может быть не связана с повреждением почек и наблюдается при:

• циститах,
• уретритах,
• миелоидной болезни,
• некрозе мышечной ткани,
• внутрисосудистом гемолизе,
• миоглобинурии,
• застойной сердечной недостаточности.

Протеинурия может быть функциональной, развивающаяся при физической нагрузке или лихорадке. Эта протеинурия является транзиторной, т.е. не постоянной и диагностического значения не имеет.

При выявлении протеинурии необходимо обратить внимание на результат исследования осадка мочи. Если при исследовании осадка мочи патологий не выявлено (признаков кровотечения, воспаления), то проводят повторное исследование мочи для определения устойчивости протеинурии. Для исследования функционального состояния почек необходимо проводить определение альбумина и общего белка в сыворотке крови, а также определять соотношения белка мочи к креатинину мочи.

Ложно завышенные результаты содержания белка могут возникать при применении феназопиридина, хлоргексидина, рН мочи более 9, а также при попадании крови.

Лазарева Н.В.
Ветеринарный врач-лаборант
 лаборатории «BIOVETLAB»

ЭТО ИНТЕРЕСНО: