СОЭ

Общие сведения

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR); служит лабораторным признаком наличия воспалительного или инфекционного процесса.

Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Измерение СОЭ необходимо рассматривать как скрининговый тест, который не имеет специфичности при каком-либо заболевании.

Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Скорость, с которой происходит оседание эритроцитов, в основном определяется степенью их агрегации, т.е. способностью слипаться вместе. Агрегация эритроцитов главным образом зависит от их электрических свойств и белкового состава плазмы крови.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты - «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов и является неспецифическим показателем воспаления. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов, является белковый состав плазмы крови. На эритроциты влияют и другие факторы: pH плазмы (ацидоз снижает СОЭ, алкалоз – повышает), ионный заряд плазмы, липиды, вязкость крови, наличие антиэритроцитарных антител. Число, форма и размер эритроцитов также влияют на скорость оседания эритроцитов.

Материал

Цельная кровь. Можно использовать кровь из пробирки с антикоагулянтом К3ЭДТА на общий клинический анализ крови.

Интерпретация результатов

Ускоренное оседание эритроцитов

- Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови.

- При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

Замедление оседания эритроцитов

- При повышении содержания эритроцитов в крови. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время.

- При обезвоживании.

- При врожденных явлениях недостаточности кровообращения, эпилепсии, голодании, снижении мышечной массы, беременности.

Кириллова С.В.

Ветеринарный врач-лаборант

лаборатории «BIOVETLAB»

ЭТО ИНТЕРЕСНО: